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解密南通一院護(hù)理學(xué)科躋身中國(guó)醫(yī)院科技量值排行榜前15名

2019-01-18 10:55:39 來(lái)源：

　　不久前，在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院主辦的“2018年(2017年度)中國(guó)醫(yī)院科技量值發(fā)布會(huì)”上，南通市第一人民醫(yī)院護(hù)理學(xué)科從參評(píng)的1662家三級(jí)醫(yī)院中脫穎而出，取得了全國(guó)第15名、省內(nèi)第一的好成績(jī)。這是業(yè)界對(duì)該院護(hù)理團(tuán)隊(duì)科技產(chǎn)出、學(xué)術(shù)影響和科技條件三方面綜合實(shí)力的高度評(píng)價(jià)。

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院于2014年始進(jìn)行醫(yī)院科技能力評(píng)價(jià)并發(fā)布報(bào)告，目前已連續(xù)5年;其中，護(hù)理學(xué)科自2017年度開(kāi)始被納入評(píng)價(jià)系統(tǒng)內(nèi)。南通一院護(hù)理學(xué)科已連續(xù)兩年進(jìn)入榜單前100名，繼2017年獲得78名后，2018年再創(chuàng)佳績(jī)。

　　前不久，記者慕名前往南通一院探訪，解密上榜背后的奧秘。

　　創(chuàng)新護(hù)理人才培養(yǎng)機(jī)制

　　向研究型團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)型

　　這幾天，在蘇州大學(xué)護(hù)理學(xué)院攻讀博士的沈碧玉正在緊張的期末考試中。作為醫(yī)院首個(gè)攻讀博士學(xué)位的護(hù)士，沈碧玉算得上是一個(gè)另類。有人說(shuō)，護(hù)士不就是做一些打針輸液的簡(jiǎn)單工作，用得著讀博士嗎?沈碧玉說(shuō)，護(hù)理工作也需要高度。她認(rèn)為這個(gè)博士讀得有價(jià)值。

　　作為畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院的沈碧玉，是南通一院護(hù)理部有名的才女。身為南通大學(xué)護(hù)理學(xué)院碩士生導(dǎo)師、副主任護(hù)師，她還擁有江蘇省“333工程”培養(yǎng)對(duì)象、省“六大人才”高峰培養(yǎng)對(duì)象、江蘇省青年醫(yī)學(xué)人才等諸多頭銜。“知識(shí)與學(xué)習(xí)的樂(lè)趣就像一束光!我的座右銘是‘無(wú)熱血，不科研’!”這些年，沈碧玉頻頻“走出去”，參加復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院高護(hù)班學(xué)習(xí)，赴澳大利亞拉籌伯大學(xué)研修，赴美國(guó)馬里蘭大學(xué)護(hù)理學(xué)院訪學(xué)，在2017年世界醫(yī)藥信息大會(huì)發(fā)言，她用國(guó)際化的視野，與國(guó)內(nèi)外的護(hù)理新知鏈接，用科研的思維開(kāi)展學(xué)習(xí)、工作和管理，10多篇SCI論文頻頻發(fā)表，成為南通一院護(hù)理部“科研第一人”。正如沈碧玉在接受《蘇大研究生》雜志采訪時(shí)所說(shuō)：“護(hù)理要有溫度、態(tài)度、深度，護(hù)理人要有專業(yè)素養(yǎng)與內(nèi)涵、要有情懷與格局。”

　　正所謂“三分醫(yī)療七分護(hù)理”。隨著護(hù)理事業(yè)的飛速發(fā)展，護(hù)理學(xué)作為一門學(xué)科已與醫(yī)學(xué)同屬一級(jí)學(xué)科，護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理研究的范圍也在不斷擴(kuò)大。南通一院護(hù)理部主任王麗華深知，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也對(duì)護(hù)理創(chuàng)新提出了更高的要求。護(hù)理科研和臨床護(hù)理相長(zhǎng)，護(hù)理事業(yè)要保持快速發(fā)展，必須要以臨床護(hù)理為基礎(chǔ)，以護(hù)理科研作支撐，采取多元策略，并在臨床實(shí)踐和科學(xué)研究中不斷完善和發(fā)展相關(guān)護(hù)理理論。

　　為提高醫(yī)院護(hù)理科研水平，南通一院建立優(yōu)青護(hù)理人才培養(yǎng)方案，自2013年開(kāi)始分2批實(shí)施，先后共有46名護(hù)理人員入選醫(yī)院優(yōu)青護(hù)理人才培養(yǎng)平臺(tái)，提供專項(xiàng)培養(yǎng)基金2-3萬(wàn)/人，每位配具有博士或碩士生導(dǎo)師作為指導(dǎo)老師。該院消化內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)趙春梅告訴記者，科室有膽總管結(jié)石患者在內(nèi)鏡下取石后發(fā)生意外拔管(鼻膽管)，膽汁引流不暢導(dǎo)致梗阻、感染加重，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)休克危及生命的高危風(fēng)險(xiǎn)?！皞鹘y(tǒng)的方法是僅采用普通膠布固定，容易脫落。后來(lái)，我嘗試采用環(huán)形螺旋纏繞，增加了固定敷料與管道的接觸面積，降低了患者的拔管率。”她的這一做法得到了指導(dǎo)老師、該院心內(nèi)科主任醫(yī)師林剛的大力支持，引導(dǎo)她通過(guò)電子秤測(cè)量拉力，進(jìn)行對(duì)比統(tǒng)計(jì)分析，幫助她投出了人生中的第一篇SCI論文，讓她樹(shù)立了做科研的信心。

　　2014-2018年，該院護(hù)理團(tuán)隊(duì)共承擔(dān)立項(xiàng)課題36項(xiàng)(國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng)、中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)人文護(hù)理專委會(huì)科研項(xiàng)目1項(xiàng)、省級(jí)課題3項(xiàng)、局青課題4項(xiàng)、市指導(dǎo)性課題15項(xiàng)、市指令性課題11項(xiàng)、院級(jí)課題1項(xiàng))。獲新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)12項(xiàng)、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)8項(xiàng)。這些代表著護(hù)理專業(yè)級(jí)別較高水平的科研項(xiàng)目，引領(lǐng)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科快速發(fā)展。

　　以臨床應(yīng)用為基礎(chǔ)

　　用專利發(fā)明提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

　　注射胰島素，是糖尿病人最常用的治療手段。但不少患者因?yàn)楣ぷ髅β?、出差較多，胰島素注射液不方便攜帶，沒(méi)有按照醫(yī)生的要求去定期注射胰島素，往往導(dǎo)致病情加重。如今，在南通一院內(nèi)分泌科，一種便于患者攜帶保管胰島素的智能胰島素筆盒，成為廣大“糖友”們的新寵。這一切都得益于發(fā)明者、內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)趙麗華。

　　這種智能胰島素筆盒，只有兩個(gè)鉛筆盒疊起來(lái)那么大，打開(kāi)一看，盒子最上面有個(gè)海綿的凹槽，能固定兩支胰島素筆，兩邊分別裝了一組制冷和制熱的小儀器，為的就是要保證盒子里是恒溫。趙麗華告訴記者，胰島素常規(guī)情況下要在25℃以下保存，溫度太高會(huì)變質(zhì)，注射以后就無(wú)效。另外，胰島素也不能劇烈震蕩。

　　從查資料到電路設(shè)計(jì)，再到做模具，最終生產(chǎn)出成品，趙麗華前后歷時(shí)近8個(gè)月，投入2萬(wàn)多元。令人欣慰的是，在“全球護(hù)士護(hù)理挑戰(zhàn)賽”上，趙麗華參評(píng)的“胰島素筆智能盒”項(xiàng)目，從全球21個(gè)慢性疾病護(hù)理項(xiàng)目中脫穎而出，這也是中國(guó)護(hù)士首次參與該項(xiàng)目并獲得提名，其發(fā)明專利還在《人民日?qǐng)?bào)海外版》公開(kāi)亮相。

　　趙麗華并沒(méi)有止步于專利發(fā)明，而是趁熱打鐵，在糖尿病后續(xù)管理上下苦功。自2014年成為江蘇省糖尿病?？谱o(hù)士后，她每周定期坐診，解答“糖友”的各種疑惑。2018年，借助南通一院內(nèi)分泌科加入標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(MMC)的契機(jī)，與全國(guó)MMC聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，趙麗華帶領(lǐng)科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)開(kāi)展基于大數(shù)據(jù)的科研，對(duì)病人的管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化。最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，該科室患者的胰島素使用量、血糖控制目標(biāo)均高于全國(guó)平均數(shù)。

　　其實(shí)，像趙麗華這樣的“發(fā)明家”，在南通一院護(hù)理學(xué)科，還有很多。兒科護(hù)士長(zhǎng)楊小紅發(fā)明的“多功能嬰幼兒頭皮靜脈穿刺操作臺(tái)”，解決了小孩打針不便的問(wèn)題，更吸引了不少?gòu)S家慕名前來(lái)主動(dòng)尋求合作;曾在輸液室工作多年的護(hù)士長(zhǎng)毛元紅發(fā)明的“折疊式小氧氣筒推車”，讓重達(dá)10多斤的氧氣筒實(shí)現(xiàn)了快速移動(dòng)，大大節(jié)省了人力;曾在手術(shù)室工作多年的護(hù)士長(zhǎng)陳黎敏發(fā)明的“一種椎板間鏡負(fù)壓吸引集液裝置”，大大提高了醫(yī)護(hù)人員實(shí)施腰椎間盤摘除術(shù)的工作效率，也降低了患者的感染風(fēng)險(xiǎn)……

　　在市第一人民醫(yī)院，這群一群高智商的“白衣天使”，她們?cè)诜泵Φ墓ぷ髦?，熱衷于發(fā)明創(chuàng)造，用她們的聰明才智將工作實(shí)踐中碰到的難題逐一攻克，產(chǎn)生了積極影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014-2018年，該院護(hù)理人員結(jié)合崗位工作需求特點(diǎn)，共計(jì)推出了專利237項(xiàng)，其中，發(fā)明專利6項(xiàng)、實(shí)用新型231項(xiàng)，這些具有較好的應(yīng)用推廣價(jià)值的新方法、新發(fā)明，大大提升了全院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

　　小切口做大科研

　　讓護(hù)理工作充滿成就感

　　作為南通一院第一批、第二批優(yōu)青人才，在ICU工作的護(hù)士長(zhǎng)蔣雅瓊做出了一項(xiàng)公益之舉：將自己的優(yōu)青基金6萬(wàn)元全部拿出來(lái)，用于資助科室護(hù)士做科研，并且在科室成立了科研小組，群策群力，共同提升全體護(hù)士的科研能力。

　　“眾所周知，ICU收治的都是重癥患者，控制感染尤為關(guān)鍵。而每天監(jiān)測(cè)醫(yī)生、護(hù)工、護(hù)士的手衛(wèi)生，十分重要?！笔Y雅瓊透露，在一次科研小組的討論會(huì)上，一位剛工作3年的年輕護(hù)士提出這個(gè)選題后，她積極支持，鼓勵(lì)其就手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)寫了一篇科研論文。在論文發(fā)表后，蔣雅瓊很快兌現(xiàn)承諾，從優(yōu)青基金中拿出獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)她。

　　從那之后，科室里的護(hù)士都開(kāi)始熱衷科研了，她們逐漸善于從小處著手，不放過(guò)任何一個(gè)研究的機(jī)會(huì)，“譬如，‘護(hù)囑單’從手寫改為打印節(jié)省了多少時(shí)間等，這些看似不起眼的小課題，更容易上手操作，激發(fā)了他們做科研的興趣，更體會(huì)到從事護(hù)理工作的成就感?！笔Y雅瓊透露，最近，在她的鼓勵(lì)下，科室的男護(hù)士左大葉還報(bào)考了碩士研究生。在蔣雅瓊的帶領(lǐng)下，ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)捷報(bào)頻傳：1項(xiàng)發(fā)明專利、14項(xiàng)實(shí)用新型專利、21篇論文，這些都是近兩年來(lái)工作僅5年內(nèi)的年輕護(hù)士取得的成績(jī)。

　　如今，南通一院還成立了全院層面的護(hù)理科研學(xué)組，并按片區(qū)組成小組，結(jié)合全院護(hù)理人員的需求，制訂科研活動(dòng)計(jì)劃與培訓(xùn)內(nèi)容?！芭嘤?xùn)內(nèi)容包括臨床護(hù)理科研課題設(shè)計(jì)與申報(bào)、如何撰寫論文、專利及新技術(shù)評(píng)定、護(hù)理成果獎(jiǎng)申報(bào)、統(tǒng)計(jì)分析與軟件使用、新技術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等。”王麗華透露，這些為護(hù)理人員指明了科研工作的努力方向，解決了科研中可能遇到的各種困難。

　　實(shí)踐證明，設(shè)立科研小組后，護(hù)理方面的學(xué)術(shù)交流數(shù)量與質(zhì)量均有很大提高。2014-2018年，南通一院護(hù)理學(xué)科發(fā)表論文421篇，SCI論文15篇，發(fā)表統(tǒng)計(jì)源期刊論文數(shù)量有很大的提升?？蒲心芰μ嵘€很好地調(diào)動(dòng)了全院護(hù)理人員廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的積極性，近5年外出進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的人次也明顯增多，她們分別在全球、全國(guó)和江蘇省內(nèi)的護(hù)理專業(yè)或各?？茖W(xué)術(shù)會(huì)上進(jìn)行大會(huì)、分會(huì)場(chǎng)發(fā)言或壁報(bào)交流，平均每年有3名護(hù)士赴臺(tái)灣、日本等地進(jìn)行交流學(xué)習(xí)。

　　“1906年醫(yī)院即成立南通州基督醫(yī)院護(hù)士學(xué)校，是國(guó)內(nèi)第一所在中華護(hù)士會(huì)登記的護(hù)士學(xué)校，在110多年來(lái)的辦院歷程中，幾代護(hù)理人一直踐行著‘人文護(hù)理’的理念，不斷提升服務(wù)患者的能力和水平?！蹦贤ㄒ辉涸洪L(zhǎng)陳建榮表示，此次該院護(hù)理學(xué)科躋身中國(guó)醫(yī)院科技量值排行榜前15名，這樣的驕人成績(jī)不是偶然的，其背后是全院近千名護(hù)理工作者汗水和智慧的支撐。目前，該院擁有市首批護(hù)理重點(diǎn)?？?個(gè)、市首批護(hù)理建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科2個(gè)。

　　“新年伊始，站在新的起跑線上，在感到欣喜和自豪的同時(shí)，更肩負(fù)著一份壓力、責(zé)任和動(dòng)力!”王麗華說(shuō)，2019年，她們將不忘初心，砥礪前行，擼起袖子加油干，為南通是乃至全省護(hù)理學(xué)科發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)!

　　記者馮啟榕

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