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“聯(lián)合國糖尿病日”：警惕沒有癥狀的“糖尿病前期”

2020-11-14 09:13:09 來源：

“檢查報告顯示您的血糖是6.4 mmol/L，空腹血糖大于正常的6.1 mmol/L了，雖然你可能還沒有任何癥狀，但仍需要到醫(yī)院進一步篩查。”在“聯(lián)合國糖尿病日”到來之際，在南通市第六人民醫(yī)院糖尿病一體化門診，主管護師范銘正在對體檢中血糖超出正常值的人員進行電話隨訪。11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”，今年的主題是“護士與糖尿病”，旨在強化護理工作者對糖尿病高危人群和患者的早期發(fā)現(xiàn)，并為患者提供自我管理的專業(yè)培訓(xùn)及心理輔導(dǎo)，減少并發(fā)癥的發(fā)生等方面發(fā)揮重要作用。

范銘電話隨訪的劉女士今年55歲，在最近的體檢中查出血糖偏高，很有可能是糖尿病前期，需要進一步篩查。詢問過劉女士的病史等基本情況后，范銘了解到，劉女士去年的體檢報告就顯示其血糖偏高，雖然自己有意識地控制過一段時間的飲食，但難免時間長了“管不住嘴”，因此血糖仍處于偏高狀態(tài)。范銘提醒劉女士，糖尿病前期是糖尿病發(fā)展的必經(jīng)之路，如果進入這個階段，就如同處在分岔口上，有效的干預(yù)可以預(yù)防和延緩糖尿病的發(fā)生以及糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生；倘若放任不管，血糖就會像爬樓一樣層層上升。

有數(shù)據(jù)表明，我國糖尿病前期患病率為15.5%，預(yù)估有1.48億人。糖尿病前期一般不會有任何癥狀，這一階段的目標是通過適當?shù)母深A(yù)方法使患者的血糖逆轉(zhuǎn)為正常。然而，糖尿病作為一種常見病、多發(fā)病，過高的血糖對身體各個器官會產(chǎn)生持續(xù)性損害，導(dǎo)致糖尿病腎病、糖尿病足、腦梗、失明等。

隨訪中，范銘又詢問了劉女士的身高、體重和腰圍，強調(diào)了保持正常的體重指數(shù)與腰圍對預(yù)防糖尿病的重要性，她說：“有些人雖然看著不胖，但如果腹部脂肪過多，容易導(dǎo)致胰島素抵抗的增加，出現(xiàn)糖尿病的幾率也會上升。”

“胰島素抵抗，簡單來說，就是原本可以進入血液的十個單位胰島素在產(chǎn)生胰島素抗體后，只有六、七個單位能進入血液了，胰島素不足，你的血糖自然就上去了。”仔細和劉女士解釋了什么是胰島素抵抗后，范銘建議劉女士第二天到醫(yī)院復(fù)測空腹血糖和餐后血糖，再花一分鐘通過人體成分分析儀測量身高、體重、身體質(zhì)量指數(shù)、腰臀比、基礎(chǔ)代謝率等數(shù)據(jù)。根據(jù)這些數(shù)據(jù)，醫(yī)護人員和康復(fù)師、營養(yǎng)師就可以從飲食、運動、作息時間等多方面為劉女士制定詳細的治療方案、運動管理處方和營養(yǎng)食譜，幫助她控制好血糖，在糖尿病前期實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。

市六院糖尿病一體化門診負責(zé)人彭婷瑜表示，糖尿病的早期篩查、早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防及規(guī)范化治療的認識對于每個家庭和個人來說是重中之重的事情。一旦發(fā)現(xiàn)自己處于糖尿病前期，在專業(yè)醫(yī)護人員建議下進行自我管理是最有效的方法。她提醒廣大市民，綜合管理糖尿病有賴于“五駕馬車”，即糖尿病教育、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、運動治療、血糖監(jiān)測和藥物治療；患者的意志、家人支持及社會的幫助缺一不可。患上糖尿病的患者不應(yīng)過度焦慮，配合藥物治療、規(guī)律運動、控制飲食、定期隨診，控制血糖在正常水平，就能良好地控制病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生。通訊員張燕記者馮啟榕

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